Лечение диабетической стопы

Диабет-стопа: что это?

Это специфическое состояние стопы при сахарном диабете, возникающее на фоне нарушения работы нервов и сосудов.

Симптомы

Поражение суставов и костей стоп, а также кожи и мягких тканей. В более запущенной стадии заболевания на стопах наблюдаются гнойные раны, трофические язвы и костно-суставные изменения.

Основные зоны риска у пациента с сахарным диабетом:

Верхняя поверхность пальцев (там чаще всего давит обувь);
Подошвенная сторона большого пальца;
Подошва стопы;
Пятка.

Консервативное лечение

При сахарном диабете возникают трофические нарушения тканей проявляющиеся в трофических язвах на подошвенной поверхности стопы, пальцах стопы, формирование стопы Шарко.

Для профилактики формирования язв и лечение уже имеющихся используют индивидуальные стельки из специальных материалов. Большое значение имеет толщина стельки в 6-10 мм, необходимая для разгрузки проблемных зон стопы.

Индивидуальные ортопедические стельки используются совместно со сложной ортопедической обувью. Обувь изготавливается по индивидуальному проекту с использованием специальной ортопедической колодки, а при деформации стопы по индивидуальной гипсовой колодке.

При деформации стопы как следствие формирующейся стопы Шарко показано ранее использование аппарата на голеностопный сустав с целью разгрузки подошвенной поверхности стопы и предотвращение дальнейшей деформации стопы.

Правильное и полноценное ортезирование позволяет избежать критических трофических нарушений и ампутационных дефектов стопы. При ампутационных дефектах переднего отдела стопы для разгрузки стопы при ходьбе применяется вкладной башмачок.