Перезвоните мне
My default image

Ортезирование при остеохондропатиях

Начните комфортное восстановление

Записаться на прием

Консервативное лечение остеохондропатии

Остеохондропатии – заболевания, возникающие в детском и подростковом возрасте связанные с нарушением кровоснабжением зон роста кости и приводящее к некрозу костной ткани.

Ортопедическое лечение основных заболеваний при остеохондропатиях

Составьте план лечения с нашими врачами-ортопедами

Болезнь Пертеса

Необходимо обеспечить разгрузку тазобедренного сустава и стимуляцию процессов регенерации костной ткани. Разгрузка конечности осуществляется исключением опоры на пораженную конечность (костыли, коляска при двухстороннем поражении), пластырным, манжеточно-лонгетным вытяжением, центрация головки во впадине достигается укладками в гипсовой кроватке или в системе шин и деротационных туторов с отведением и внутренней ротацией бедра.

Болезнь Келлера II

Необходимо обеспечить ортопедический режим с максимальной разгрузкой переднего отдела стопы - профилактическая обувь, ортезы с метатарзальной подушкой, пелоты, ортопедические стельки

Болезнь Кенига

Необходимо обеспечить ортопедический режим, обуславливающий снижение спортивных нагрузок и обеспечение покоя для сегмента – ортезы, тутора шарнирного типа, ЛФК. Консервативное лечение - эффективно на ранней стадии заболевания, когда отсутствуют выраженные рентгенологические изменения кости, а на МРТ определяется отек костного вещества.

В зависимости от локализации поражения выделяют несколько видов заболевания :

  • Болезнь Пертеса o Болезнь Остгуд-Шлаттера
  • Болезнь Келера-II
  • Болезнь Келлера-I
  • Болезнь Шинца
  • Болезнь Шермана-Мау
  • Болезнь Кальве
  • Частичные остеохондропатии
Фото: Заболевания при остеохондропатиях

Характерной особенностью данной патологии является длительное ее развитие, при котором на начальной стадии клиническая картина не проявляется. Тем не менее, постепенный и медленный ход заболевания приводит к изменениям в структуре суставов, сопровождающихся следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями, которые усиливаются при механических нагрузках или травмах пораженного участка;
  • отеками, не сопровождающимися воспалительными процессами;
  • склонностью к переломам;
  • развитием мышечной контрактуры при остеохондропатии сустава;
  • изменением формы, проявляющимся в утолщении поверхностно расположенных апофизов;
  • нарушением функциональности, проявляющимся в ограничении двигательной активности и появлении хромоты при пяточной остеохондропатии;
  • укорочением конечностей.
  • Если заболевание поражает позвоночник, то это может привести к нарушению осанки, а при поражении нижних конечностей, включая пяточную кость, наблюдается изменение походки и появление хромоты.
Фото: Симптомы остехондропатии
  • Остеохондропатия метафизов и эпифизов длинных трубчатых костей(тазобедренного сустава, головок II и III плюсневых костей, грудинного конца ключицы, фаланг пальцев рук, проксимального метафиза большеберцовой кости).
  • Остеохондропатии коротких губчатых костей:(остеохондропатии тел позвонков, полулунной кости кисти, ладьевидной кости стопы, сесамовидной кости I плюснефалангового сустава).
  • Остеохондропатии апофизов: (бугристости большеберцовой кости, апофизов тел позвонков, бугра пяточной кости, лонной кости)
  • Клиновидные (частичные) остеохондропатии (рассекающие остеохондропатии суставных поверхностей коленного, локтевого и других суставов)
Фото: 4 основные группы остеохондропатии

Диагностические мероприятия начинаются с анализа жалоб и сбора анамнеза пациента. При клиническом осмотре определяются характерные признаки заболевания, не сопутствующие изменению общего состояния пациента, лабораторных показателей и воспалительных процессов.

Дополнительно могут назначить следующие процедуры:

  • Анализы крови, ревмопробы
  • Ультразвуковое исследование, с помощью которого происходит оценка состояния поверхности костей
  • Рентгенография костей
  • Компьютерная томография, является эффективной на второй стадии заболевания. Позволяет получить объемное изображение пораженного сегмента. Этот метод является единственной альтернативой МРТ, если в теле пациента находятся металлические конструкции.
  • Магнитно-резонансная томография, оценивает твердые и мягкие структуры пораженного участка, а также эффективность кровоснабжения костей.
  • Рекомендуется проведение артроскопии – минимально инвазивной видеоэндоскопической манипуляции для оценки поверхности сустава, хрящевого покрытия и обнаружения участков омертвевших тканей. 
Фото: Диагностика остеохондропатии
  • Ортопедический режим: основная задача – исключить нагрузку на пораженный сегмент скелета - постельный режим, ходьба при помощи костылей при поражении суставных концов, ортопедичские пособия, разгружающие сегмент (шарнирные тутора для коленного сустава, разгружающие тутора на голеностопный сустав индивидуального изготовления, гипсовые лонгетные повязки, корсеты жесткие реклинирующие для позвоночника), манжеточнолонгетное вытяжение за конечность или реклинирующая разгрузка на плоскости за подмышечные кольца на период перестройки костной ткани.
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапевтические методы
  • Массаж пораженного сегмента
  • Медикаментозное лечение
  • Диета
Фото: Принципы консервативного лечения

В зависимости от локализации поражения выделяют несколько видов заболевания :

  • Болезнь Пертеса o Болезнь Остгуд-Шлаттера
  • Болезнь Келера-II
  • Болезнь Келлера-I
  • Болезнь Шинца
  • Болезнь Шермана-Мау
  • Болезнь Кальве
  • Частичные остеохондропатии
Фото: Заболевания при остеохондропатиях

Характерной особенностью данной патологии является длительное ее развитие, при котором на начальной стадии клиническая картина не проявляется. Тем не менее, постепенный и медленный ход заболевания приводит к изменениям в структуре суставов, сопровождающихся следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями, которые усиливаются при механических нагрузках или травмах пораженного участка;
  • отеками, не сопровождающимися воспалительными процессами;
  • склонностью к переломам;
  • развитием мышечной контрактуры при остеохондропатии сустава;
  • изменением формы, проявляющимся в утолщении поверхностно расположенных апофизов;
  • нарушением функциональности, проявляющимся в ограничении двигательной активности и появлении хромоты при пяточной остеохондропатии;
  • укорочением конечностей.
  • Если заболевание поражает позвоночник, то это может привести к нарушению осанки, а при поражении нижних конечностей, включая пяточную кость, наблюдается изменение походки и появление хромоты.
Фото: Симптомы остехондропатии
  • Остеохондропатия метафизов и эпифизов длинных трубчатых костей(тазобедренного сустава, головок II и III плюсневых костей, грудинного конца ключицы, фаланг пальцев рук, проксимального метафиза большеберцовой кости).
  • Остеохондропатии коротких губчатых костей:(остеохондропатии тел позвонков, полулунной кости кисти, ладьевидной кости стопы, сесамовидной кости I плюснефалангового сустава).
  • Остеохондропатии апофизов: (бугристости большеберцовой кости, апофизов тел позвонков, бугра пяточной кости, лонной кости)
  • Клиновидные (частичные) остеохондропатии (рассекающие остеохондропатии суставных поверхностей коленного, локтевого и других суставов)
Фото: 4 основные группы остеохондропатии

Диагностические мероприятия начинаются с анализа жалоб и сбора анамнеза пациента. При клиническом осмотре определяются характерные признаки заболевания, не сопутствующие изменению общего состояния пациента, лабораторных показателей и воспалительных процессов.

Дополнительно могут назначить следующие процедуры:

  • Анализы крови, ревмопробы
  • Ультразвуковое исследование, с помощью которого происходит оценка состояния поверхности костей
  • Рентгенография костей
  • Компьютерная томография, является эффективной на второй стадии заболевания. Позволяет получить объемное изображение пораженного сегмента. Этот метод является единственной альтернативой МРТ, если в теле пациента находятся металлические конструкции.
  • Магнитно-резонансная томография, оценивает твердые и мягкие структуры пораженного участка, а также эффективность кровоснабжения костей.
  • Рекомендуется проведение артроскопии – минимально инвазивной видеоэндоскопической манипуляции для оценки поверхности сустава, хрящевого покрытия и обнаружения участков омертвевших тканей. 
Фото: Диагностика остеохондропатии
  • Ортопедический режим: основная задача – исключить нагрузку на пораженный сегмент скелета - постельный режим, ходьба при помощи костылей при поражении суставных концов, ортопедичские пособия, разгружающие сегмент (шарнирные тутора для коленного сустава, разгружающие тутора на голеностопный сустав индивидуального изготовления, гипсовые лонгетные повязки, корсеты жесткие реклинирующие для позвоночника), манжеточнолонгетное вытяжение за конечность или реклинирующая разгрузка на плоскости за подмышечные кольца на период перестройки костной ткани.
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапевтические методы
  • Массаж пораженного сегмента
  • Медикаментозное лечение
  • Диета
Фото: Принципы консервативного лечения

Этапы изготовления ортопедического изделия

1
3D скан и гипс

3D модель тела пациента формируется с помощью безопасного и высокоточного сканера. Альтернативой выступает метод создания гипсовой модели.

2
Моделирование ортеза

Для моделирования изделия используется специальное программное обеспечение. Данная программа позволяет делать ортез с максимально высокой точностью и адаптивностью к пациенту

3
Изготовление ортеза

При производстве используются передовые технологии. Все ортезы изготавливаются из современных гипоаллергенных и полимерных материалов, в том числе и из турбокаста. Изделия износоустойчивы, надежно фиксируют травмированную область и безопасны для здоровья.

4
Создание ортеза

Все изделия от начала до конца собираются нашими специалистами на производственной базе и на каждом этапе контролируется врачом-ортопедом

5
Выдача ортеза

Выдача изделия проводится в максимально короткий срок, в процессе выдачи пациенты могут полностью опробовать его в действии

Мы на YouTube

Смотрите обзоры врачей на ортопедические изделия

Команда врачей

Найдите своего специалиста

Крохалев Владимир Юрьевич — Врач ортопед-травматолог, ортезист, генеральный директор ОРТО-МЕД

Крохалев Владимир Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, ортезист, генеральный директор ОРТО-МЕД

Неизвестных Елена Анатольевна — Врач, детский травматолог-ортопед, к.м.н.

Неизвестных Елена Анатольевна

Врач, детский травматолог-ортопед, к.м.н.

img

КрохалевВладимир Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, ортезист, генеральный директор ОРТО-МЕД

Ведет прием пациентов,  запускает инновационные проекты по улучшению ортезов ОРТО-МЕД, курирует производство ортопедической обуви и ортезов

Владимир Юрьевич начинал свою карьеру в хирургии Областной клинической больницы (г. Челябинск), поэтому он не понаслышке знает о сложности операций на опорно-двигательном аппарате. Главными целями создания ОРТО-МЕД для него стали: оказание эффективной медицинской помощи, защита пациентов от серьезных оперативных вмешательств и возвращение уверенности и свободы движения. Владимир Юрьевич имеет опыт работы более 25 лет, без преувеличений, он сделал ортез для каждого 5 ребенка с ДЦП в России. Он проходил обучение в Санкт-Петербурге, Польше, Франции и продолжает изучать тему и участвовать в научных конференциях по сей день  
img

НеизвестныхЕлена Анатольевна

Врач, детский травматолог-ортопед, к.м.н.

Специализируется на лечении костных деформаций и деформаций опорно-двигательного аппарата у детей.

Диагностика и лечение следующих заболеваний: остеоартроз; плоскостопие; плечелопаточный периартроз; пяточная шпора; косолапость; кривошея; сколиоз.

Занимается составлением плана лечения, реабилитацией пациентов после перенесенных травм и переломов.

А еще можно

Получите еще больше комфорта в процессе лечения

Фото: Безналичный и наличный расчет

Безналичный и наличный расчет

Любые способы оплаты для вашего удобства

Фото: Уроки гимнастики онлайн

Уроки гимнастики онлайн

Под присмотром преподавателя

Фото: Беспроцентная рассрочка на ортезы

Беспроцентная рассрочка на ортезы

Рассрочка на 1, 3 или 6 месяцев

Цены

Прием врача-ортопеда бесплатный при заказе изделия

Онлайн консультация

Новые акции

Выбирайте подходящую

Статьи ведущих врачей ОРТО-МЕД

Фото: Как не ошибиться с траекторией лечения при ДЦП?
Как не ошибиться с траекторией лечения при ДЦП? Задачей ортезов при ДЦП является помочь маленьким пациентам: восстановить подвижность суставов и снова обрести движения
Далее
Фото: Как получить до 100% стоимости средств реабилитации (абилитации) по ИПРА?
Как получить до 100% стоимости средств реабилитации (абилитации) по ИПРА? Вы можете  вернуть от 50% до 100% стоимости ортопедических изделий для лечения и реабилитации в ОРТО-МЕД в виде компенсации из средств
Далее

Больше статей и полезных советов